DRG/DIP概念股名单

2026-07-29 06:48:1044

DRG/DIP是一种病例组合分类方案,即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。DRG/DIP支付方式的改革将加快建立管用高效的医保支付机制。


A股DRG/DIP(医保付费改革)上市公司按医保局端平台(顶层分组规则)、医院端院端系统、AI病案质控、医院降本配套(SPD)四大赛道分类,区分业务主业属性与核心竞争力,结合DRG/DIP 3.0新规受益逻辑。

一、医保局端顶层服务商(国家级分组器、省级医保平台,政策核心制定参与者)

1、国新健康(000503)

- 核心业务:国内唯一实现DRG+DIP+门诊APG(住院+门诊)全覆盖的服务商,自研分组模型纳入国家官方规范,央企背景。
- 覆盖28个省份、200+医保统筹地区;数字医保(DRG/DIP)营收占比49.39%,为公司第一大收入板块。
- 定位:历次DRG政策行情情绪龙头,深度参与3.0版本规则设计。

2、久远银海(002777)

- 核心业务:国家医保统一信息平台核心承建商,深耕医保局端20余年,DRG/DIP基金监管、分值结算、异地就医全链条系统。
- 优势:全国多数省级医保局信息化服务商,政务订单稳定性极强,DRG改造储备充足。

3、万达信息(300168)

- 核心业务:DIP病种分值付费市占率国内第一,全程参与DRG/DIP 3.0标准研讨制定,服务15省47个地市医保平台。
- 中国人寿战略入股,依托医疗大模型做AI病案质控、违规扣费预警,医保端+医院端双线布局。

二、医院端DRG/DIP系统龙头(院内HIS、病案、成本核算、DRG分组落地,存量医院改造空间最大)

1、卫宁健康(300253)

- 医院信息化绝对龙头,覆盖6000+公立医院,院内HIS系统市占率领先;DRG/DIP院端病案质控、成本管控、医保结算一体化解决方案全覆盖。
- DRG3.0强制升级后,海量存量医院需要迭代院内系统,客户基数带来最强订单弹性。

2、东华软件(002065)

子公司东华医为为院端DRG龙头,自研东华万兴分组器,落地300+三甲医院,200余家医院上线院端DRG/DIP系统;同时中标多地医保局付费改革项目,院端+局端双布局。

3、创业慧康(300451)

区域医疗卫生平台龙头,基层医院覆盖广泛,成熟落地智慧病案+DRG一体化方案,华东、华南区域中标项目稳定。

4、东软集团(600718)

同时布局医保局端、医院端DRG系统,落地13省77城;旗下望海康信主打医院HRP、DRG成本一体化管控,适配大型三甲医院精细化运营。

5、嘉和美康(688246)

聚焦三甲医院高端电子病历、DRG付费管理系统,高端公立医院壁垒极高,病历结构化、DRG入组准确率行业第一梯队。

三、AI病案质控、DRG配套软件(DRG落地刚需,病历质控决定分组准确率)

1. ST荣科(300290)
主打AI病历质控、DRG分组校验、医保智能审核系统,解决医院病历书写不规范、DRG入组错误、医保拒付问题,是DRG改革下医院刚性投入。
2. 思创医惠(300078)
依托NLP自然语言识别,对非结构化病历做结构化处理,DRG病案智能编码、术前术后费用风控,减少医院医保扣款。
3. 麦迪科技(603990)
聚焦三甲医院重症、手术科室DRG成本管控,手术DRG分组优化、科室绩效考核系统。

四、DRG倒逼医院降本:SPD医疗供应链配套(DRG控费核心下游)

DRG/DIP付费下医院严控耗材、药品成本,SPD院内物流托管成为刚需:

1. 塞力医疗(603716)
国内SPD龙头,自研院内供应链管理系统,为上千家三甲医院做耗材集约化托管,DRG改革核心受益的降本服务商。
2. 润达医疗建发致新(301584):检验科试剂、高值耗材SPD托管,帮助医院压缩耗材成本,适配DRG预算管控。

五、其他布局DRG/DIP的上市公司

1. ST易联众(300096):深耕福建等区域医保DRG/DIP平台,医保区块链+付费审核系统;
2. 华宇软件(300271):法院+医疗双布局,DRG医保基金监管、反欺诈系统;
3. 迪安诊断(300244):第三方医学检验,通过检验数据协助医院优化DRG病种成本结构。

风险提示

1. DRG/DIP信息化项目以政府、医院招标为主,订单交付周期长,业绩兑现存在滞后;
2. 部分标的情绪炒作属性较强,短期估值波动大;
3. 地方财政预算紧张,可能延缓医院信息化改造招标进度。
以上仅为产业链公开信息整理,不构成任何投资建议。


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